استفاده از استاتین و کاهش خطر عفونت باکتریایی جدی خون
استاتینها به طور گستردهای برای پیشگیری از بیماری قلبی تجویز میشوند، محققان اعلام کردند که استفاده از استاتین ها به ویژه در میان سالمندان مبتلا به بیماریهای مزمن قبلی مانند دیابت بیماری کلیوی یا کبدی ممکن است خطر ابتلا به عفونت خطرناک خونی با استافیلوکوک اورئوس را به میزان 27 درصد کاهش دهد.
با پیری جمعیت در جوامع غربی، افراد بیشتری با بیماریهای مزمن زندگی می کنند بنابراین هر گونه اثر پیشگیرانهی استاتین میتواند پیامدهای بالینی مهمی به همراه داشته باشد.
محققان، به تجزیه و تحلیل 30 هزار پرونده ی پزشکی از پروندههای پزشکی دانمارک برای یک دورهی 12 ساله پرداختند.
از میان افراد بررسی شده، محققان 2638 مورد عفونت باکتریایی خونی S. aureusدر جامعهی(CA-SAB) یافتند و این تعداد را با 26379 فرد دیگر که از نظر سن، جنسیت و محل اقامت با گروه اول همسان بودند، مقایسه نمودند. 14 درصد (368 نفر) افراد مبتلا شده به عفونت CA-SAB و 12.2(3221 نفر) از گروه کنترل، درحال حاضر از داروهای استاتین استفاده میکردند.
محققان همچنین خطر ابتلا به عفونت را با در نظر گرفتن مدت زمان استفاده از استاتین، درحال حاضر یا از قبل، 90 روز دوز تجمعی و زیر گروههای خاصی از بیمارانی که استاتینها را برای بیماریهای مزمن مختلفی نظیر انفارکتوس میوکارد قلبی، بیماری شریان محیطی، نارسایی مزمن قلبی، بیماری مزمن کلیوی و دیابت دریافت میکردند، بررسی نمودند.
محققان دریافتند که خطر ابتلا به CA-SAB بتدریج با افزایش دوز استاتین کاهش مییابد، این ارتباط در میان بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی و دیابت پررنگتر دیده شد. کاهش خطر ابتلا به CA-SAB درمصرف کنندگان فعلی استاتین 27 درصد و در افرادیکه به مدت طولانی تحت درمان با استاتینها بودند(نسخههای متعدد در بیش از 90 روز) 30 درصد کاهش داشت، در حالیکه برای کاربران جدید(تنها یک نسخه در طی 90 روز) تنها به میزان 4 درصد کاهش یافته بود.
پرفسورSmit از دپارتمان میکروبیولوژی بالینی گفت: نتایج ما نشان میدهد که استاتینها جایگاه مهمی در پیشگیری از عفونت خونی با S. aureus دارند، این موضوع پیامدهای مهم بالینی و بهداشت عمومی را به همراه دارد. او افزود: با این که مشاهدات ما حکم تاییدی برای اثرات استاتین در سایر تنظیمات است و بیانگر مکانیسمهای بیولوژیکی درمان با استاتین در برابر این نوع از عفونت می باشد اما باید بیشتر مورد بررسی قرار گیرد.
در یک سرمقالهی همراه، دکتر DeSimone از بخش بیماریهای قلبی در کلینیک مایو بر اهمیت یافتههای این مطالعه و ارائه ی اطلاعات بیشتر از جزئیات عفونتهای S. aureus و فارماکولوژی استاتینها و بررسی این یافتهها در زمینههای بالینی تاکید نمود.
نویسندگان این مقاله اظهار داشتند که تحقیقات دکتر Smit و همکارانش احتمال داشتن اثرات چندگانهی استاتینها را مطرح میکند و تأثیر ضد میکروبی مهم معرفی شده در این مقاله میتواند یک مزیت بالینی دیگر برای این دارو محسوب شود. آنها همچنین گفتند: این نتایج متقاعد کننده باید با آزمایشات تصادفی و کنترل دار بیشتر بررسی گردد. از آنجائیکه این دارو برای استفادهی انسانی تایید شده و ارزان قیمت است میتواند در زمانی که نیاز به استفاده از آنتی بیوتیک وجود دارد، مورد استفاده قرار گیرد و به راحتی با دارو نما مقایسه شود. سرمقالهی همراه با این مقاله، روشهای هیجان انگیزی را برای آزمایشات بالینی بر روی انسان در آینده با استفاده از داروهای استاتینی برای پیشگیری از بیماریها بخصوص در زمینهی عفونتهای قلبی عروقی ارائه کرده است.
S. aureus نوعی باکتری است که میتواند پوست را آلوده کند و پتانسیل ایجاد عفونتهای جدی را دارد و چنانچه وارد جریان خون شود، می تواند کشنده باشد. استاتینها یکی از داروهایی هستند که بطور گسترده برای پیشگیری از بیماریهای قلبی عروقی استفاده میشوند اما مطالعات متعددی وجود دارد که نشان میدهد که این دارو یک اثر ضد میکروبی علیه S. aureus دارد. استاتین همچنین ممکن است از حملهی S. aureus به سلول میزبان جلوگیری کند و توانایی فاگوسیتها را برای کشتن باکتریها افزایش دهد.
منبع وسایت خبر:
Mayo Clinic Proceedings, 2017; 92 (10): 1469 DOI: 10.1016/j.mayocp.2017.07.008
www.sciencedaily.com/releases/2017/10/171002161113.htm